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湖南保监局行政处罚决定书(湘保监罚〔2015〕52号)

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发表日期:2015-11-09 15:33:17.0

作者: [教授老睡觉]注册时间:2009-09-29 15:18:33

『 普通 』

    梁耒洪:

    经查,中国人民财产保险股份有限公司(以下简称“人保财险”)耒阳支公司存在以下违法行为:

    一、2013年人保财险耒阳支公司计算书号为CHSJ201343048100000265、被保险人为耒阳市泗门洲镇滩洲村村民委员会等9笔水稻保险赔案赔款共计138,713.6元,其中扩大损失赔付27,240元用于返还代垫的农户应自缴部分的保费。

    2013年人保财险耒阳支公司计算书号为CHSL201343048100000084、被保险人为耒阳市竹市镇里王村村民委员会等5笔油菜保险赔案赔款共计45,609元,其中扩大损失赔付8,000元用于返还代垫的农户应自缴部分的保费。

    证明上述违法事实的主要证据有:现场检查事实确认书,人保财险耒阳支公司出具的情况说明,相关人员出具的个人说明,上述9笔水稻保险和5笔油菜保险的承保资料、保费收入财务凭证、保险理赔资料及保险赔款支付财务凭证复印件,检查组对相关人员出具的询问笔录等。

    二、2013年人保财险耒阳支公司计算书号为CHSJ201343048100000407、被保险人为曹文辉等5笔水稻保险赔案赔款共计16,288元,其中扩大损失赔付14,480元用于解决2012年伍恢华等7人的商品林保险赔款。

    证明上述违法事实的主要证据有:现场检查事实确认书,人保财险耒阳支公司出具的情况说明,相关人员出具的个人说明,5笔水稻赔款的快钱付款凭证复印件,相关水稻保险承保资料、赔案资料复印件,商品林台帐复印件,4笔森林保险保单抄件及分户清单复印件,相关人员林权证复印件等。

    我局认为,人保财险耒阳支公司上述行为构成《农业保险条例》第二十七条规定的“编制虚假的报告、报表、文件、资料”行为。你作为时任人保财险耒阳支公司副经理,对部分赔案签字审核,对违法行为负有直接责任。依据《农业保险条例》第二十九条规定,我局拟对你给予警告,并处罚款3万元,并依法送达了《湖南保监局行政处罚事先告知书》。你在规定时间内未提出陈述申辩。

    依据《农业保险条例》第二十九条规定,我局决定对你给予警告,并处罚款3万元。你应在本处罚决定书送达之日起15日内缴纳罚款,并向我局提供缴款凭据复印件。逾期将每日按罚款数额的3%加处罚款。

    账户名称:中国保险监督管理委员会湖南监管局;

    账号:43001532061058001997;

    开户行:中国建设银行长沙窑岭支行。

    如不服本处罚决定,可在接到本处罚决定书之日起60日内依法向中国保监会申请行政复议,或在6个月内向有管辖权的人民法院提起行政诉讼。行政复议或行政诉讼期间,行政处罚不停止执行。

    湖南保监局

    2015年10月26日


  原文链接:http://insurance.jrj.com.cn/2015/11/09000020044779.shtml

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